Irene Spagnuolo

Sana malattia

Mi irrita l’ossimòro ironico al quale devo ricorrere di fronte al muro di gomma di molti ma non trovo espressione migliore per tradurre in parole proprio quella durezza sciocca di chi insieme ti guarda perplesso, scrolla le spalle, scappa a gambe levate e rinuncia a priori allo sforzo di capire. Un mix micidiale di indifferenza, cattiveria e superficialità.

Devi specificare a chiare lettere la diagnosi perché se stai sul vago, ammesso che riferirsi a grave malattia mentale sia una vaghezza, fa comodo pensare a qualche difettuccio comportamentale, al “solito” spazio dello stress e dintorni, a qualche esasperazione comportamentale quasi sfruttata a convenienza. O al massimo, quando l’ascoltatore vuole fare il buono, a una depressione. Dove ovviamente non si arriva a toccare quella vera, patologia importante insomma…Macché, depressione come momentaccio, periodo di crisi. Orrore delle parole, questo, perché la colpa è del loro abuso o cattivo uso.

Uno scetticismo opportunistico: consente di stare alla larga, dietro un sorrisetto diffidente o cinico, una bella frase sulla normalità che non esiste, una smorfia glaciale che blatera di quel pizzico di follia con il quali si gioca a fingere un malessere.

E passi.

Ma dopo aver specificato, sprofondi ancora di più.

Schizofrenia cronica grave. Può non dire tutto a chi non ha competenze specifiche ma molto sicuramente si, anche all’uomo della strada, a quello felicemente lontano da qualsiasi afflizione di tale tipo, a quello abituato a vedere la malattia nel piede, nello stomaco, nei reni. Invece non è così. Ti guardano attoniti, poi si fanno sfuggenti. Se ti tocca insistere affiora addirittura un fastidio. Se provi a scandire i termini della situazione le braccia si allargano e il tempo tiranno come mai sbarra subito la porta ad ogni approfondimento. Non possono proprio dedicarti attenzione, men che mai comprensione.

Concediamo di far passare anche questo.

Restano le aspettative. Insomma la diagnosi e i tarpati tentativi di spiegazione sembrano infrangersi contro il silenzio e la resistenza nervosa, indispettita, impaurita. Eppure si aspettano e ti chiedono cose che con quel male sono esattamente impossibili o difficili o vissute diversamente. E lì riprendi le redini, ti rimetti a bucare con pazienza quel velo di ignoranza, di confusione, di impreparazione e speri. Ma le speranze sono prontamente frantumate. Le risposte arrivano assolute, secche e asettiche. Norme, date, numeri, documenti. Nessuna differenza. Quel malato problematico, “molesto”, un appestato dal quale prendere le distanze o al quale non prestare alcuna vera e profonda considerazione diventa improvvisamente sano.

Non si permetterebbero di chiedere a uno con le gambe paralizzate di camminare e neanche ad un cieco di guardarli. Però possono domandare ad una mente malata di funzionare come una sana. Anzi lo pretendono, dandolo per scontato, procedendo per schemi, barricandosi dietro le regole.

Vuoi giustificare pure questo. Non so come, se di esseri umani si tratta, ma provi.

Però rimane la realtà…loro, le regole. Chi le ha scritte? E per chi? Nessuno ha conosciuto la schizofrenia cronica grave? Arduo crederci. Eppure la sostanza pare proprio questa. Tutti smarriti, nella ferrea logica delle loro sicurezze.

Avanti con le contraddizioni, insomma. Certi e risoluti ma assolutamente inadeguati. Come se gli orizzonti mentali del malato fossero davvero più ampi di quelli dei sani.

Come se non conoscessero l’umanità.

Come se non provassero mai vergogna.

Baci e abbracci

L’affetto che può ammalarsi e trasformarsi in morsa letale, il disagio mentale che sconvolge, l’agghiacciante degenerazione della gelosia, la pressione di problemi economici e sociali, la disperazione della debolezza trovano in famiglia sempre più spesso manifestazioni di violenza e drammi umani. Sono in aumento i delitti nel contesto familiare. E la malattia mentale si diffonde. Sono dati allarmanti sui quali non è possibile continuare a discutere senza poi seriamente affrontare un percorso di prevenzione.

Dobbiamo chiarire diversi aspetti. Il più delle volte innanzi tutto non è la malattia mentale ad uccidere ma la mancanza di cure e di sostegno. Vacilla clamorosamente l’impianto assistenziale e sociale. E la famiglia ne fa le spese in termini di deterioramento della qualità della vita, di solitudine ed emarginazione, di amplificazione di situazioni di difficoltà. I gesti estremi di chi ha un equilibrio psichico decisamente alterato sono solitamente compiuti da autori non riconosciuti e non seguiti come malati, lasciati dunque al loro stato di pericolosa sofferenza.

Questo è importantissimo da sottolineare onde evitare l’equazione ingiusta e grossolana malattia mentale uguale potenziale criminalità.

Peraltro è altrettanto rilevante considerare che anche l’ambito nel quale essa matura, esiste, esplode subisce indubbie ricadute di pesantissimo stress emotivo ed è anche questo che può generare stati di prostrazione e disperazione. Anche qui non dobbiamo essere indotti a credere che da ciò debbano derivarne automaticamente delitti e devianza ma dobbiamo imparare a considerare quanto ciò possa consumare intere esistenze e travolgere la vita affettiva, le condizioni quotidiane, le possibilità di serenità.

Dietro l’abbraccio del focolare domestico possono insomma covare gravi lacerazioni. E d’altra parte i dati che rilevano una crescita preoccupante di patologie della sfera psichica devono essere valutati con particolare attenzione. Occorre comprendere quali siano le cause, quanto e come sia possibile intervenire per affrontare il fenomeno in termini di prevenzione e di cura.

E’ chiaro che vanno distinte le malattie per la loro eziologia, per il loro decorso, per il loro grado di gravità e per le connesse possibilità di guarigione. Ma è indubbio che le influenze dell’emarginazione, dell’indifferenza, del pregiudizio come pure della scarsità di misure e riferimenti sociali e sanitari hanno su tutte un’enorme e rischioso effetto negativo. Finiscono per relegarle ai margini e abbandonare le famiglie alla loro storia dolorosa, impediscono una politica generale di attenzione e salvaguardia, costringono a un isolamento insano che acuisce il malessere e scombussola ulteriormente i rapporti con la realtà.

E’ altrettanto evidente che difficoltà minori, largamente comuni, che trovano radici e motivazioni nel nostro tempo e nello sbandamento culturale e sociale delle trasformazioni ansiose e ansiogene, nel mondo che corre senza seguire il passo delle fragilità e dei problemi, nella terribile epoca del benessere da ostentare qualunque sia lo stato d’animo o la verità soggettiva non vanno sottovalutate proprio perché segnali di un’inquietudine e di un travaglio preoccupanti.

E’ necessario fermarsi in tempo. Ritrovare una dimensione nella quale l’esistenza abbia un valore, la vita sia un bene prezioso, l’umanità regni sovrana. Una società dove queste parole suonino come sciocca retorica e  siano urticanti perché ci distraggono dagli affanni delle apparenze e dei lustrini è francamente sull’orlo del baratro.

E poi…di tragici gialli irrisolti, dove il colpevole si annida tra i colpevoli di uno spaventoso cosmo giovanile in crisi dirompente ne abbiamo già troppi. Troppi per qualsiasi comunità che voglia dirsi fatta di esseri umani.

Malattia e realtà

La malattia spesso è un ghetto. Quella grave, brutta, difficile, magari letale ti costringe in un angolo. E’ lo spazio che la realtà le concede. La realtà che intorno corre veloce e non ha voglia di considerarla un suo pezzo assolutamente normale.

Se ne parla, molto. Ma come se fosse una cosa, una situazione. Non anima pulsante ma evento. Da studiare, da curare, da considerare certo. Ma non la vita di una persona, non uno stato da cogliere, accogliere, comprendere.

Quelli che non fanno visite a un ricoverato perché sono disturbati dall’odore dell’ospedale forse non sono mai stati sofferenti in un letto o accanto a qualcuno al quale dare il sollievo di qualche goccia d’acqua o di una carezza. Ma forse sono anche permeati da una cultura della vita in movimento che galleggia sempre sulla superficie, che preferisce la tranquilla ipocrisia, che ha orrore di quello che fa pensare al senso della vita.

Capita che chi è prossimo alla morte avverta tanto affetto ma anche una sorta di inesorabile distanza. In qualche modo non è più parte del mondo, sta viaggiando in un’altra direzione. Sguardi pietosi, disagio, parole di circostanze. E quel tormentone fastidioso della discrezione. Non quella vera. La finta delicatezza di chi si allontana per non essere coinvolto, per non aver l’impegno di avvertire il dolore, per non lasciarsi intristire dalla malinconia di chi lamenta debolezza, male. E la fuga di chi teme di guardare il corpo che si trasforma, l’energia che svanisce, lo spirito che vacilla.

La malattia come spettro insopportabile di questo circo nel quale crediamo di dover e poter vivere. La malattia come angosciante fastidio alla quiete sciocca di giornate banalmente frenetiche. La malattia come ingombrante impatto con la verità. La malattia come assurda pretesa di strapparci ai nostri già gravosi impegni. La malattia come elemento che stravolge i pensieri, lacera lo stato d’animo, manda all’aria gli equilibri.

La malattia è anche tutto questo, sicuramente. Ma è vita, comunque. E’ umana prova. E’ emozione.

E lasciarla fuori dalla porta è un atroce errore. Un limite stolto. Una feroce offesa.

Se poi non impariamo a convivere con la paura, con la sofferenza, con la disperazione saremo poveri. E non basta il caso. Non dobbiamo aspettare che ci caschi addosso come un macigno la notizia. Dobbiamo forse sentirla nell’aria, sempre. Smettendola anche di nasconderci nella menzogna, nell’arroganza, nell’indifferenza.

Succede che una diagnosi di tumore sia almeno una “condanna” che difficilmente si osa discutere e sulla quale non si fa un risolino da scetticismo brutale. Accade più facilmente che una male della mente provochi alzate di spalle, occhi al cielo e tante riserve. Come una maledizione da esorcizzare, come un calvario da non rispettare, come uno sketch da attori consumati, come un’invenzione comoda. E’ meglio tenersi alla larga. Per timore, per fastidio, per supponenza.

Ma molte volte, troppe volte prevale comunque un istinto di insana difesa. E’ meglio coccolarsi con la propria salute. Per scaramanzia, per scarsa generosità, per crudeltà. O per semplice leggerezza.

Forse siamo vinti da un’immaturità emotiva, intellettuale, sociale…

Aiutiamo i "sani" a capire i malati

Ci sono malattie mentali dalle quali si fugge per timore o per incapacità di comprendere. E questo, per brutto che sia, sarebbe tollerabile. E’ difficile invece sopportare il vuoto rumoroso di chi crede di sapere tutto, di chi giudica, di chi la soluzione in tasca, di chi è insofferente, di chi non prova a fermarsi ad ascoltare il dolore. E lo è ancor più l’ostinata superficialità di chi potrebbe o dovrebbe avere disponibilità. L’insensibilità genera un deserto e acuisce le distanze.

Ci sono persone che non pensano mai all’altra realtà, all’altra verità, al mondo parallelo. Non si sforzano neanche di tacere. Non colgono neppure la sofferenza di chi il mondo parallelo lo incontra ogni giorno, non comprendono quanto questo provochi fragilità o smarrimento…Forse immaginano si possa vivere immersi nel perenne baratro tra normalità e malattia come perfetti equilibristi o come pietre saldamente ancorate ad una cresta che separa l’una dall’altra.

O magari sono così forti da non giustificare la debolezza. E non hanno tempo e voglia di accorgersi che la loro forza potrebbe sgretolarsi in un baleno se solo fossero investiti da una tempesta…Non sanno quanto possa alterare le certezze la vicinanza di un mondo parallelo. Non possono credere che talvolta il disordine può celare un’umanità ben più bella e profonda dell’ordine.

Non capire è il primo passo per la mancanza di rispetto. E’ come se fuori dall’ordinario non ci fosse qualcosa di cui tener conto, dal quale poter ricevere, al quale potersi rapportare…Non amano il confronto perché non lo reggono. Sono infastiditi da quello che può diventare un fardello nel cammino pratico e spedito della banalità di un’esistenza senza sentimenti e senza cedimenti. O peggio condannano con lapidaria assolutezza tutto ciò che non può entrare con pieno garbo nello schema nel quale si muovono.

Quando sono chiamati o costretti ad interagire per un attimo con l’altro lo fanno con frettolosa indifferenza, con sprezzo o con il disagio di un inciampo che intralcia la via. Talvolta è difesa. O pura impreparazione emotiva.

Ma il fatto resta. Indelebile come una macchia che non risponde all’acqua. Urticante. Incisivo come una ferita che solca l’anima.

Purtroppo non stupisce molto, non indigna. E’ considerato quasi normale…Non se ne coglie diffusamente la drammaticità perché tutto sommato è sempre il fronte della normalità a dominare e quindi a giustificare tutto ciò che la conserva.

E non ci sono rose che bastino a squarciare il velo della solitudine, della tristezza, della povertà di spirito.

La vita sociale ha valori che corrono su determinati binari, ogni piccola oscillazione può far deragliare il treno. Meglio restare ciechi e sordi all’urlo di chi sul treno non riesce a salire, di chi dal treno è caduto, di chi è su un altro treno.

Per chi sta sul treno con la mano protesa dal finestrino per afferrare chi è a terra o per chi sale e scende nell’altalena faticosa tra un mondo e il suo parallelo al limite spetta un cenno di commiserazione. Poco più o poco meno ma senza lasciarsi coinvolgere, mai. Troppo pericoloso…

Che orrore.

Ma quale forza ?! I “sani” hanno bisogno di aiuto. Per comprendere chi è malato, per accarezzare un po’ della struggente dolcezza che prova chi conosce i malati, per vedere e toccare il bagaglio interiore di chi stando accanto all’insondabile compie con il cuore un viaggio di sgomento, speranza, passione, ricerca. Per capire che la fragilità è una stanchezza infinita, una disperazione, un dolore, una rabbia…

Parliamo, urliamo, raccontiamo. Per aiutare i “sani” a guardare, a sentire, ad amare. Per aiutare i “sani” ad uscire dalla terribile gabbia delle sicurezze, delle convenzioni, dei condizionamenti. Per aiutare i “sani” a vedere altri uomini e altre donne…

Psicologia per medici

Non è obbligatorio un corso di psicologia nel piano di studi di medicina. Ma non occorre, basta un po’ di umanità e poi la preparazione scientifica fa tutto il resto !

Diciamo subito che non possiamo assolutamente accettare un paragone del genere. E la psicologia servirebbe eccome per la buona formazione di un medico…

I malati non sono un mal di pancia, una cardiopatia o una cirrosi, sono persone e gioverebbe molto saper leggere qualcosa di loro, comprendere le relazioni tra la loro vita e la malattia o le reazioni alla malattia, usare l’approccio migliore per rivelare la diagnosi o per suggerire la terapia.

Ma la psicologia non è materia del corso di studi. E allora non si può che appellarsi all’umanità. Vedi la sofferenza, senti tanti lamenti, assisti impotente a un male che annienta, cogli la disperazione, percepisci la forza della paura, sai quanto fastidioso sia un disturbo o un esame invasivo…E’ naturale che il cuore abbia sussulti, che il sorriso sia pronto a distendere le tensioni, che la mano sappia accarezzare un viso rigato di lacrime!

Eppure così naturale non è. In tanti ambulatori o in una corsia d’ospedale il medico è un frettoloso e nervoso pozzo di sapienza che non ha tempo e voglia di lasciarsi coinvolgere emotivamente. Una persona che dimentica di trovarsi di fronte ad un essere umano e che concentra ogni energia su un polmone, su un rene, su uno stomaco…Ascolta distrattamente, tanto lui sa, non guarda in faccia il paziente, tanto non ha male alla faccia, non spende una parola “gentile”, tanto a curare pensa il farmaco.

Connessioni, cause, aggravanti specifiche ? No, i malanni sono uguali per tutti.

E se ogni tanto in tv qualcuno si sveglia a dire che conta tanto per una guarigione lo stato d’animo del malato e la sua voglia di reagire ti chiedi come mai in realtà uno che dice quelle cose tu non lo incontri in carne ed ossa !

Malanni di origine psicosomatica ? Insomma, si, esistono come categoria residuale…Non c’è un altro fattore scatenante e allora diamo la colpa ad un po’ di stress. Ma comunque con una pillola che agisce sui sintomi, con la botta chimica che ti danno, deve svanire il malessere. Soprassediamo sull’origine nervosa, quella al buon medico non compete. Non è lì a rimuovere le origini, solo la manifestazione.

Quando incontriamo un medico “umano” lo ripetiamo all’infinito : gentile, disponibile… Perché ci stupisce ! Normalmente sentiamo altri commenti invece…commenti a dir poco inquietanti : ha un caratteraccio, non ti rivolge la parola, è scorbutico ma è bravissimo, un luminare !

Mah…

E’ una professione dura, il povero medico è sottoposto al pesante ed atroce confronto perenne con la sfida tra la vita e la morte, tra la salute e la malattia, deve indossare una corazza per difendersi dalla tristezza dei patimenti e conservare lucidità e forza.

Mah…

Buona risata a tutti

Al di là del ghigno, sarcastico e acrimonioso, conosciamo tante risate buone, quelle che fanno bene. Quella a “crepapelle”, che scappa sulla barzelletta o sulla battuta spiritosa o sulla scenetta gustosissima, come quella dolce e lieve che segue un sorriso di piacere. Poi c’è quel risolino indotto dal solletico, fisico o psicologico. E ancora la risata di buon umore, quella che esce per un nonnulla quando siamo in vena allegra o in lieta compagnia.

Ci sono le risate a scoppio, un breve accenno che si spegne quasi subito, che di solito scattano sulla freddura o su un piccolo impulso generato da una parola o da un particolare, e quell’ilarità prolungata e intensa che coinvolge bocca, occhi, mente, cuore di fronte a momenti di irresistibile comicità o di euforia.

C’è un riso amaro che coniuga ad un largo sorriso un pensieroso corrugarsi delle sopracciglia e c’è un riso canzonatorio ma dolce, scherzoso, bonario.

La risata grassa, la risata civettuola, la risata a singhiozzo.

Sappiamo di risate rumorose e di risate sommesse e lievi. Sappiamo che si può ridere dentro senza scomporsi tenendosi la pancia…Ma sappiamo che comunque è lo sguardo a lasciar trapelare la vera risata. Quella che ci illumina il viso, che per un breve o lungo lasso di tempo ci strappa a tutto e ci rasserena l’anima, che d’un tratto sgombra la mente da brutti tormenti e porta aria pulita.

Le note proprietà “terapeutiche” della risata dovrebbero tenerci ben lontani da quella compostezza austera e ingessata che spesso impedisce di cogliere al volo l’istante per ridere. Dovrebbe scongiurare l’insana idea che la seriosità sia un indice di valore.

Siate seri signori, ridetevi addosso !

Certo quando proprio ci crolla il mondo in testa, siamo tristi o preoccupati, la lista dei problemi supera quella degli aspetti positivi delle nostre giornate diventiamo tutti più inclini alla malinconia, alla tensione, alla rabbia…Eppure dovremmo avere sempre il gusto di non perdere anche una sola rapida occasione per ridere. Qualcosa di umoristico c’è sempre, anche in noi stessi, anzi talvolta soprattutto in noi stessi !

Quando consoliamo qualcuno in lacrime…ad un certo punto gli chiediamo di concederci almeno un sorriso no ? Capiamo che quella è la spia di una reazione fiduciosa, di un filo di speranza al quale è sempre possibile aggrapparsi. Dovremmo riuscire ad agire con altrettanta tenerezza anche con noi stessi. Magari partendo dalle smorfie allo specchio !

Immagino un coro di “non è facile”. Non lo è, infatti. E perché dovrebbe esserlo ?

Per amor nostro e della vita ci è richiesta un’infinità quantità di sforzi difficili. Tra questi ben ci sta un benefico esercizio di risata.

Proviamoci, almeno.

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P.S. la risata è CONTAGIOSA. Avanti tutti !!!

Pubbliche convenzioni

Ricevo da un lettore, con richiesta di pubblicazione, questa comunicazione inviata peraltro dallo stesso anche a diverso giornali. Non conosco la realtà e non ho alcun modo per verificarla ma accetto di pubblicarla perché, nonostante l’umana rabbia, è uno sfogo civile con toni e considerazioni che possono interessare tutti. Può darsi che qualche lettore possa fare qualcosa di concreto per il sig. Colombari e soprattutto per sua madre signora Giuseppina Massa. O magari qualcuno può consigliare qualche soluzione. In ogni caso credo utile prestare attenzione a queste situazioni.

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L’ospedale Koelliker si vergogni.

Il 17 gennaio scorso mia madre (Giuseppina Massa) si è fratturato un femore ed è stata ricoverata e operata con successo al C.T.O. di Torino. Si è quindi posta la necessità di trovare un centro per la riabilitazione e fra quelli convenzionati figurava l’ospedale Koelliker.
Considerando che abitiamo vicinissimi a detta clinica e le nostre particolari condizioni famigliari (io sono disabile e mio padre è 84enne), avevamo chiesto di mandarla al Koelliker. In tal senso si sono attivati al C.T.O., telefonando alla caposala di fisiatria del Koelliker; si è attivata l’assistente sociale, facendo lo stesso; ci siamo attivati noi, andando due volte a parlare di persona con detta caposala: la prima volta ci ha risposto che non avevano posti liberi, perché questi ultimi erano destinati ai “loro” operati; la seconda volta, scoprendo dalla documentazione che le era stata mandata via fax dal C.T.O. che mia madre non collaborava tanto alla fisioterapia (ha un principio di Alzheimer), è quasi inorridita di fronte all’eventualità di ammetterla e ci ha opposto un ancor più netto rifiuto.

Mi permetto di fare le seguenti due considerazioni.
A una clinica privata che opera in regime di convenzione con la sanità pubblica non dovrebbe essere permesso di accettare pazienti in convenzione solo se ha qualche letto “che le cresce”: dovrebbe invece garantire un numero fisso di posti a disposizione dei pazienti provenienti dagli ospedali pubblici. Non è giusto che le convenzioni servano solo a risolvere problemi di ricavi delle cliniche private quando queste ultime si trovano con qualche posto letto vuoto. Troppo comodo fare così !

In pari tempo, una clinica che opera in regime di convenzione non dovrebbe arrogarsi il diritto di scegliere i pazienti più comodi; le dovrebbe essere imposto di prendere senza discutere chiunque le venga inviato dalle strutture pubbliche. Altrimenti, vengono meno i presupposti di servizio pubblico che motivano la convenzione.
Concludo con una nota di grande amarezza: l’ospedale Koelliker fa riferimento alle Missioni della Consolata. Che bell’esempio di carità cristiana rifiutarsi di accogliere una paziente appartenente a una famiglia in difficoltà!

Il Koelliker si vergogni.
Gian Contardo Colombari

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Con un po’ di tristezza e di apprensione per la vicenda sig. Gian Contardo Colombari posso solo esprimerle l’augurio che sua mamma si riprenda presto e bene e che qualcuno leggendo possa riflettere e attivarsi per evitare altre simili storie.

Un corpo senza testa

Se hai un terribile mal di denti, una fastidiosa ulcera, una dolorosa otite o sei affetto da qualsiasi altro passeggero acciacco o da qualsiasi malattia almeno un pizzico di conforto, di solidarietà e di cura lo trovi. Solitamente un malanno fa scattare attenzione, riguardi e benevolenza anche nel vicino di casa, nel conoscente, nel collega. Figuriamoci in famiglia o tra gli amici.

Se il male sale e colpisce la testa, se compaiono esaurimento, depressione, disturbi del comportamento, psicosi, gravi disagi psichici allora è facile che si irrigidisca anche il più pronto di spirito e il più prodigo di concreti aiuti.

Ogni tanto torno sull’argomento, non smetterò mai di farlo. Spero serva.

Il differente atteggiamento che i problemi psicologici e mentali generano in moltissime persone non è dato da cattiveria, naturalmente. E’ la paura di ciò che è più difficile da capire, di ciò che ci costringe a fare i conti con la fragilità e la complessità della natura umana, di ciò che esce dalla “normalità”.

Meglio pensare ad un corpo senza testa oppure ad un corpo, testa inclusa, che consenta solo magagne fisiche…

Manie ed ossessioni ci sconcertano, la sofferenza mentale ci trascina fuori dalla “realtà”, sembra chiamarci in un altro mondo, disturbare la nostra esistenza ordinaria di certezze, affanni e concretezze, sconvolgere i piccoli e grandi riferimenti che crediamo siano punti fermi, comuni, ovvi. Con una sola breve espressione potremmo dire che il male della mente “altera gli equilibri”, quei faticosi equilibri che raggiungiamo o cerchiamo di raggiungere per vivere con noi stessi e con gli altri, tra il bene e il male, tra le salite e le discese della vita, tra le difficoltà e le gioie, tra le ansie e le speranze.

In alcuni casi poi purtroppo non possiamo negare che i pregiudizi ancora contribuiscano pesantemente ad emarginare chi appare “diverso”.

In molti, diciamolo francamente, è evidente addirittura quasi un senso di avversione o un’aria seccata o un’occhiata gelida di compatimento.

Più frequentemente è il nostro stile di vita in linea peraltro con i “valori correnti” in società ad influire negativamente. Corriamo. E non abbiamo tempo, cuore, pazienza, voglia di guardare con altri occhi, di ascoltare, di fermarsi per un sorriso, di comunicare qualcosa…

Ecco perché notiamo con grande felicità gli “esempi buoni”, le persone dotate di particolare umanità e sensibilità, le azioni di generosa disponibilità d’animo. Ecco perché con alcune persone non riusciamo neanche a parlare di certi argomenti mentre con altri farlo è come accarezzare e sentirsi accarezzati dalla dolcezza, dall’intelligenza, dalla fratellanza…

Esperienza perimortale – dagli studi di Marco Margnelli sugli stati modificati di coscienza

Un particolarissimo tipo di OBE (Out of the Body Experience), ovvero “l’esperienza durante la quale una persona sembra percepire il mondo da una posizione esterna al proprio corpo fisico” è quello che si verifica quando un soggetto è in pericolo di vita o la “perde” per qualche minuto. Si parla di NDE (near death experience). Durante l’esperienza perimortale la coscienza si trasferisce all’esterno del corpo. Si stima che il 35% dei “resuscitati” nei reparti di terapia intensiva la possa vivere.

Si è creduto potessere essere provocata dalla ketamina, un anestetico di uso corrente, ma nella realtà questa induce solo una piccola parte dell'esperienza NDE.

Accedendo alla spiegazione neurochimica si tratterebbe di uno stato modificato di coscienza comunque indotto da sostanze chimiche che si libererebbero nel cervello nel momento drammatico di avvicinamento alla morte. Considerando che quello che vivono i BDErs (i soggetti che vivono un’esperienza perimortale) siano viaggi allucinogeni, visioni di tunnel e luce, incontro con entità spirituali e sensazioni di pace e benessere, le sostanze sprigionate durante la morte clinica dovrebbero assomigliare alla mescalina.

Ma lo studio più avanzato della NDE individua aspetti e fenomeni che la mescalina non potrebbe produrre : il fatto per esempio che il cervello in quello stato senta e veda i discorsi e i gesti dei rianimatori resta di difficile e incompiuta spiegazione.

Occorrerebbe spiegarsi come una molecola possa essere fabbricata dal cervello solo in particolari circostanze e non in altre. L’idea che la maggior parte delle NDE si verifica in soggetti che incorrono in arresto cardiaco ha fatto pensare che l’improvvisa anossia cerebrale, ossia l’improvvisa mancanza di ossigeno ai neuroni, possa essere fattore scatenante della liberazione di sostanze provocanti NDE.

Ma non tutte le NDE si verificano in seguito ad arresto cardiaco. Nei casi per esempio rilevati in  tentati suicidi, o ancora nei casi di  rocciatori precipitati durante una scalata o dopo gravi incidenti stradali, nei quali manca l’arresto del cuore, si è dunque cercata risposta dando rilievo ad un co-fattore psicologico importantissimo per innescare secrezioni abnormi di sostanze che “proteggono” dagli shock emotivi e cioè la consapevolezza di essere prossimi a morire.

I noti effetti psicologici di un’esperienza di NDE, che vanno da una minor paura della morte, all’indifferenza per i valori materiali, alla fede in una vita ultraterrena, incidono sulla personalità e sullo stile di vita ma pare tendano a sfumare nel tempo e comunque non sono paragonabili per intensità a quelli riscontrabili sui mistici che si cimentano continuamente con la morte, lavorano per abolire il proprio ego ed estraniarsi dalla carne e dalle cose terrene. Comunque sia una NDE ha sicuramente grande spessore per chi la prova e può efficacemente offrire materiale di riflessione sull'avventura di incontro con la morte.

Il campo della NDE peraltro è ancora da approfondire : andrebbe verificata la pura motivazione neurochimica e se non è del tutto soddisfacente andrebbe anche analizzato quanto e quando possa incidere il co-fattore psicologico. Dovrebbe essere condotta un’indagine complessa e di interazione tra il livello neurofisiologico e il livello psicofisiologico perché forse il punto debole del modello neurochimico sta nei fenomeni percettivi extrasensoriali che si accompagnano alla NDE. La ricerca possibile sulla neurochimica della NDE è di fatto sospesa non potendosi attuare sperimentazione con droghe. La stessa ketamina non è più di uso corrente per interventi otorinolaringoiatrici proprio da quando sono stati registrati "effetti collaterali" allucinogeni.

Queste considerazioni servono a Margnelli per stimolare sempre la prosecuzione della ricerca ma è indubbio che anche lui attribuisca un ruolo notevole alla neurochimica.

Margnelli riporta infatti, per esempio, ricerche che sembrerebbero dimostrare che alcune sostanze (peptidi psicoattivi) contenute nel secreto della pelle di una rana amazzonica sarebbero in grado di attivare possibilità precognitive : i Matses del nord del Perù si iniettano il muco di questa rana ed entrano in uno stato che permette loro di “vedere” il luogo più adatto dove andare a cacciare, quali e quanti animali troveranno…L’esperienza peraltro è stata provata e confermata da alcuni antropologi. D’altra parte l’esperienza-base dell’OBE in molti casi è spontanea e casuale ma può essere indotta artificialmente (con l’ipnosi) oppure con sostanze chimiche.

(Tutti i dati medico-scientifici sono tratti da Gli stati modificati della coscienza a cura di E. Alessandrini)

Urgenze corporali

Il pensiero può volare ai bisogni fisiologici impellenti che ci fanno cercare disperatamente un bagno o alla foga impetuosa dell’attrazione fatale cinematografica o non…e può anche andare alla irrefrenabile bevuta a garganella quando la sete ci ha letteralmente seccato la gola o al morso vorace quando la fame ha superato i livelli di guardia o alla grattata forsennata quando siamo colti da un prurito insopportabile.

L’estrema occorrenza è un fremito che conosciamo bene tutti e che possiamo appunto associare a diversi stimoli. Rientra nella umana, comune esperienza.

Ci sono invece urgenze corporali patologiche. E ci sono “urgenze” che trovano nel corpo espressione.

Infliggersi lesioni corporali, incisioni, scorticature, bruciature e ferite di ogni tipo,  è un modo per punirsi, per gridare il dolore, per esorcizzare altre sofferenze, per denunciare un disagio sociale o per liberarsi da un’angoscia insostenibile. E può anche essere un modo per “esistere”, per dichiarare un pensiero o un’appartenenza, per sperimentare, per esplorare profondamente il sé. Spesso per gli adolescenti il desiderio di farsi male nasce dal disagio di non riconoscere ed accettare il proprio corpo. Altre volte invece, scelte lievi come il tatuaggio e il piercing  o più incisive come il branding e il cutting, sono riti di conquista o di iniziazione, segni distintivi di un gruppo, forme di ribellione o dichiarazioni di “coraggio”.

In carcere, dove il corpo è la risorsa che il detenuto ha ancora per sentirsi, per appartenersi, l’autolesionismo oltre a rappresentare una forma di protesta di forte impatto è spesso un gesto disperato per assaporare e provare il minimo di libertà e di autonomia personale che resta, per presentarsi come individui e non solo come carcerati.

A queste urgenze corporali come risposta ad un disturbo, ad un malessere psicologico o ancora alla voglia di affermare qualcosa e di affermarsi (controllare il proprio corpo, esserci, crearsi o rafforzare un’identità) che comunque utilizza la deformazione, la mutilazione o la ferita dell’aspetto esteriore e dell’immagine per comunicare rabbia, difficoltà, sofferenza, si affianca l’uso del corpo “culturale” come spazio di espressione, come linguaggio, come azione simbolica. Le lesioni corporali praticate dagli artisti della body art infatti si pongono come provocazioni : rispondono ad una esigenza di critica sociale, mettono in discussione il tipo di approccio corrente a valori come la morte, l’identità sessuale o il dolore.

In tutti questi casi l’urgenza del male in qualche modo, sottilmente, scaccia o combatte un male più grande. Il bisogno di segnare, scalfire, tagliare il corpo è urgente e irresistibile come le umane, consuete, naturali necessità. Ma qui il corpo diventa strumento. Il corpo è lo spazio per esistere, per far vedere qualcosa al mondo, per sollecitare l’attenzione, per sentirsi e uscire allo scoperto, per cercare una dimensione diversa.

David Le Breton, antropologo,  ha studiato molto le tracce del corpo come dolore degli esseri umani, come percorso del sé, come lotta al male di vivere.

Il viaggio nelle variegatissime espressioni e pratiche della “ferita” come umana urgenza fa pensare a quanto il corpo, in qualsiasi epoca e a qualsiasi latitudine, sia sempre oggetto di interventi e di  trasformazioni e sia quindi campo e modo per rivelare una storia individuale o di gruppo. La “visibilità” del corpo, la sua plasmabilità e modellabilità ha scritto e scrive la storia dell’uomo. Certo dal trucco, dal ritocco e dalle cure estetiche alla lesione che procura dolore o che sfregia sembra correre un abisso. Eppure il filo del “gioco” su se stessi e sulla propria pelle è tutto pervaso da un senso profondo e acutamente interessante. In un certo senso suscita “l’urgenza corporale” di approfondire l’argomento…

Dalla drammaticità di gesti estremi, che rivelano probabilmente una pena enorme, alla bizzarria gioiosa di certi corpi dipinti che raccontano o interpretano storie, culture, credenze ci troviamo comunque un corpo da "leggere", un corpo che lancia messaggi, un corpo che espone quello che altrimenti rimarebbe ingabbiato tra cervello e cuore.

Adesso le urgenze corporali alle quali il pensiero è simpaticamente volato all'inizio sembrano altro. O una banale introduzione, forzata e pure un pò fuori tema. Invece il collante è l'urgenza. E il corpo che si mostra, il corpo specchio dell'anima, il corpo che agisce misura l'intensità delle pulsioni e rende evidenti gli stati emotivi.